Разделы

postheadericon Насморк у детей. Лечим насморк.

Лечить насморк у ребенка бывает очень трудно, особенно у грудничков и малышей от года до трёх — ведь они ещё не умеют высмаркиваться и освобождать носик, а зачастую даже всасывают сопли внутрь, усугубляя тем самым болезнь.

Насморк - это инфекция носовой слизистой оболочки, чаще всего это сопровождающее явление при переохлаждении или инфекции (например, грипп).

В среднем насморк длится 0т 7 до 10 дней. Тяжелые болезни, такие как некоторые виды острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), а также хронический насморк, вызванный специфическими инфекциями (сифилис, туберкулез, гонорея) лечатся одновременно с основной болезнью. Как самостоятельное заболевание острый насморк возникает чаще в сырое и холодное время года. Возбудители — различные микробы (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и вирусы. Предрасполагающие факторы — общее и местное охлаждение, механические и химические раздражители. Осложнения (заболевания придаточных пазух носа, воспаление среднего уха) наблюдаются сравнительно редко.

 

 

Организм ребенка негативно реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа. При возникновении заболевания поражаются сразу оба носовых хода. Появляется ощущение сухости и жжения в носу, чихание, першение в горле. Могут возникнуть головная боль, слабость, вялость. Через 1-2 дня начинаются обильные выделения из носа, сначала жидкие и прозрачные, затем более густые, желто-зеленого цвета. Повышается температура тела до субфебрильных цифр (37,2–37,5°С).

Причины возникновения и развития насмока:
- вирусы и бактерии;
- аллергены различного характера;
- ослабленный иммунитет;
- искривление перегородки носа;
- аденоиды;
- длительное воздействие химических, термических или механических раздражителей;
- негативное влияние климатических условий или условий работы;
- атрофия слизистых оболочек;
- хирургические вмешательства;
- частое применение сосудосуживающих препаратов;
- заболевания нервной и эндокринной систем.

Виды насморка и лечение. 

  1. Аллергический ринит (аллергический насморк) – это воспаление слизистых носа в основе которого лежит аллергическая реакция. Аллергический ринит или насморк обычно проявляется чиханием, ринореей (активным выделением из носа водянистого секрета), ощущением зуда в носу, затрудненным носовым дыханием. Возможные аллергены, которые могут вызывать аллергический ринит:
    домашняя или библиотечная пыль;
    клещи, обитающие в домашней пыли;
    аллергены насекомых;
    пыльца растений;
    аллергены плесневых и дрожжевых грибов;
    некоторые продукты питания;
    лекарства.
    Геннетическая предрасположенность является фактором риска развития аллергического ринита. Лечение: назначаются антигистаминные препараты внутрь в виде таблеток или капель. Предпочтительнее использование препаратов второго (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и третьего (эриус, телфаст, зиртек) поколений. Они назначаются внутрь, в возрастных дозировках, один раз в день. Длительность лечения определяется врачом, но редко составляет меньше 14 дней.
  2. Атрофический или субатрофический ринит вызван истончением, атрофией слизистой оболочки, а иногда и костного скелета носа. Сухость в носу, постоянные корки, ухудшение обоняния, иногда чувство саднения и жжения в носу. Лечение: используются препараты, способствующие улучшению трофики слизистой оболочки полости носа и стимулирующие функцию слизистых желез. Применяют орошение щелочными растворами бикарбоната натрия, смазывания с элементами легкого массажа, используя йод–глицерин, 1–2%–ю желтую ртутную и 5%–ю белую ртутную мази с добавлением на 10 г мази 1 г бальзама Шостаковского, фурацилиновую мазь из расчета 1:5000, 2%–й раствор йодистого калия. Закапывание в нос раствора адреналина 1:1000 в течение нескольких дней может улучшить кровообращение слизистой. Некоторые авторы рекомендуют орошение настоями лекарственных трав (шалфея, цветов календулы, листьев грецкого ореха, алоэ древовидного), часто рекомендуют персиковое, оливковое масла, ретинол ацетат и другие масляные капли.
  3. Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, при котором дилатация сосудов носовых раковин или назальная гиперреактивность развиваются под воздействием неспецифических экзогенных или эндогенных факторов, но не в результате иммунологической реакции. Лечение: с помощью мелкодисперсного орошения слизистой частицами минералов удаётся просанировать слизистую носа, с помощью фотодинамической терапии восстановить её, с помощью органотерапии усилить лимфоток, что способствует нормализации местного иммунитета; хирургическое лечение — септопластику (коррекция кривой носовой перегородки).
  4. Насморк гипертрофический (гиперпластический) характеризуется разрастанием соединительной ткани. Разрастание тканевых элементов развивается обычно не диффузно по всей слизистой оболочке, а главным образом в местах скопления кавернозной ткани. Симптомы гипертрофического насморка те же, что и простого: выделения из носа и его заложенность. Однако вследствие того что последняя зависит от более стойких причин (гипертрофия слизистой оболочки), она более постоянна и мало уменьшается после применения сосудосуживающих средств. Лечение: при наличии нерезко выраженной гиперплазии слизистой оболочки пользуются прижиганиями химическими веществами (хромовая, трихлоруксусная кислота, нитрат серебра) или гальванокаутером. Криовоздействие — деструкция слизистой оболочки замораживанием сопровождается небольшими реактивными явлениями. Подслизистая вазотомия — выполнение небольшого вертикального разреза на переднем конце раковины (после инфильтрационной анестезии).
  5. Инфекционный насморк возникает на фоне различных инфекций дыхательных путей. Лечение: 1—2 раза в день вводят в каждую ноздрю по 5—6 капель экмоновоциллина (1 часть препарата + 2 части физиологического раствора или кипяченой воды) или 1%-ного раствора фурацилина в смеси с раствором пенициллина, содержащего 15—20 тыс. Ед. в 1 мг.
  6. Медикаментозный насморк - это хронический насморк, вызванный злоупотреблением сосудосуживающими каплями для носа. Лечение: Лечение медикаментозного ринита предполагает чаще средства народной медицины, которые хоть и оказывают лечебное воздействие, но имеют меньше побочных эффектов и реже вызывают привыкание. Например, больному предлагается заменить свои капли на эвкалиптовую баню раз в день, прополисные капли или мазь, сок элоэ, пряную гвоздику, облепиховое и оливковое масло, ингаляции чайного дерева, промывание морской солью и даже на пранаяму из йоги. Помочь могут самые разные средства, но согласовать применение любого медикаментозного препарата или совета народной медицина необходимо с практикующим врачом, подробно описав ему историю своего заболевания и причину употребления назальных капель.
  7. Травматический насморк   возникает как следствие травмирования носа или его слизистой оболочки. К травматическому насморку чаще всего приводит сильное физическое повреждение, температурный или химический ожог или хирургические операции в носовой полости.

Своевременная диагностика. Все выше сказанное дает основание считать, что при наличии насморка у ребенка необходимо комплексное обследование и своевременное лечение. Для этого нужно обратиться к ЛОР-врачу (отоларингологу). При возникновении насморка у ребенка первых месяцев жизни, его необходимо показать в первую очередь педиатру. Если в течение недели после назначенного врачом лечения симптомы заболевания не проходят, необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Если у новорожденного или грудного ребенка, нос сильно заложен мокротой, можно попытаться отсосать слизь из носовых ходов при помощи резиновой груши или обычного шприца. Вообще, отсасывание мокроты применяется для помощи детям, которые не могут самостоятельно высморкаться. Для отсоса мокроты можно использовать обычную резиновую грушу с достаточно тонким наконечником или обычный шприц без иглы. Вводить наконечник груши или шприца в носовой ход больного насморком ребенка нужно осторожно, так, чтобы не травмировать слизистой оболочки. Слизь отсасывается сначала из одного, а потом из другого носового хода. Эту процедуру можно повторять настолько часто, насколько потребуется.

Детей постарше необходимо учить сморкаться.  Для уменьшения выраженности насморка, необходимо научить детей (или помогать им) сморкаться, выдувая слизь без усилий с полуоткрытым ртом, поочередно закрывая половины носа.

 

 

Оставить комментарий